آمادگی‌ها و مراقبت‌های قبل از عمل جراحی بای‌پس عروق کرونر (CABG)

هدف از عمل CABG چیست؟ جراحی بای‌پس عروق کرونر برای بهبود خون‌رسانی به قلب در بیمارانی انجام می‌شود که دچار تنگی یا انسداد عروق کرونر هستند. این جراحی باعث کاهش درد قفسه سینه (آنژین)، افزایش توان فعالیتی
و کاهش خطر حمله قلبی می‌شود
.

آمادگی‌های قبل از عمل:

1.      مشاوره‌های تخصصی ویزیت پزشک قلب، بیهوشی، جراح قلب و پزشکی قانونی و داخلی ارزیابی دقیق سوابق پزشکی ودارویی

2.      انجام آزمایش‌ها و تصویربرداری‌ها آزمایش خون (CBC، قند، الکترولیت‌ها، عملکرد کلیه و کبد) نوار قلب (EKG)، عکس قفسه سینه، اکوکاردیوگرافی و آنژیوگرافی

3.      اصلاح مصرف داروها اطلاع به پزشک در مورد تمام داروهای مصرفی قطع داروهای رقیق‌کننده خون مانند وارفارین، آسپرین یا کلوپیدوگرل طبق نظر پزشک

4.      کنترل قند خون فشار خون و چربی خون

5.       قطع مصرف سیگار و الکل حداقل ۲ هفته پیش از جراحی جهت بهبود عملکرد ریوی و روند بهبودی

6.      تنظیم رژیم غذایی رژیم سبک، کم‌نمک و کم‌چرب در صورت دیابت، کنترل دقیق قند با رژیم و دارو

7.      بهداشت شخصی استحمام با صابون آنتی‌باکتریال در شب قبل از عمل اصلاح موهای قفسه سینه در محل بیمارستان (نه در خانه) ، عدم استفاده از لوسیون، کرم یا عطر در روز عمل

8.      آمادگی روانی صحبت با تیم درمانی در مورد مراحل عمل، نگرانی‌ها و سؤالات استفاده از تکنیک‌های آرام‌سازی و تنفس عمیق

روز قبل از عمل:

1.      پذیرش در بیمارستان ناشتا بودن از شب قبل (حداقل ۸ ساعت)

2.      امضای فرم رضایت‌نامه آگاهانه

وسایل مورد نیاز برای بستری:

1.      مدارک پزشکی و شناسایی

2.      داروهای مصرفی فعلی

3.      وسایل شخصی ضروری (لباس راحت، مسواک، وسایل بهداشتی)

مدت بستری:

معمولاً بین ۵ تا ۱۰ روز بستری لازم است (بسته به وضعیت بیمار)

در صورت داشتن هرگونه سؤال یا نگرانی با تیم درمانی خود مشورت کنید.

 

واحد آموزش به بیمار و سلامت همگانی

بیمارستان فوق تخصصی حشمتیه


 

مراقبت‌ها و آموزش‌های پس از ترخیص از جراحی بای‌پس قلب (CABG)

هدف از این راهنما:

راهنمایی بیمار و خانواده برای مراقبت صحیح در منزل پس از جراحی، پیشگیری از عوارض و بازگشت سریع‌تر به زندگی عادی.

1.      مراقبت از زخم‌ها زخم قفسه سینه و محل برداشت رگ (معمولاً پا) را روزانه بررسی کنیدعلایم هشداردهنده عفونت: قرمزی، تورم، ترشح بدبو، تب بالای ۳۸ درجه. پانسمان‌ها را طبق دستور پزشک تعویض کنیداز خیس شدن زخم‌ها تا زمان مجاز خودداری کنید.

2.      استحمام: معمولاً ۷۱۰ روز پس از عمل با نظر پزشک مجاز استدر زمان استحمام از ایستادن طولانی‌مدت خودداری شوداز صابون ملایم استفاده شود و زخم‌ها به‌آرامی شسته شوند.

3.      فعالیت بدنی و ورزش پیاده‌روی روزانه (آرام و بدون خستگی) توصیه می‌شوداز بلند کردن اجسام سنگین، فشار آوردن به قفسه سینه یا رانندگی به مدت ۴ تا ۶ هفته خودداری شود قبل از پیاده‌روی جوراب مخصوص پوشیده شود

4.      تمرینات تنفسی (دم و بازدم عمیق) برای پیشگیری از عفونت ریوی انجام شود. از دستگاه تنفس سنج بمدت 2 ماه استفاده شود

5.      داروها داروها را دقیق و طبق تجویز پزشک مصرف کنیدداروهای رقیق‌کننده خون، فشارخون، قند و قلبی اهمیت حیاتی دارنددر صورت فراموشی مصرف دارو یا بروز عارضه، با پزشک مشورت کنید. داروی پلاویکس را تا زمانی که پزشک دستور ندهد قطع نکنید

6.      رژیم غذایی رژیم کم‌نمک، کم‌چربی و سرشار از میوه و سبزیجات داشته باشیداز مصرف غذاهای سرخ‌شده، پرچرب و کنسروی پرهیز کنید.

7.      نوشیدن مایعات کافی (مگر با منع پزشکی) توصیه می‌شود.

8.      پرهیز از سیگار و الکل: مصرف دخانیات و الکل ممنوع است و خطر عود بیماری قلبی را افزایش می‌دهد

9.       وضعیت روانی احساساتی مانند افسردگی، اضطراب و بی‌حوصلگی طبیعی هستندبا خانواده، دوستان یا مشاور روانشناسی صحبت کنید. خواب کافی و استراحت در بهبودی نقش مهمی دارد.

10.  ویزیت‌های پیگیری زمان‌بندی دقیق ویزیت پزشک جراح، متخصص قلب و آزمایشات پس از ترخیص رعایت شودتست نوار قلب، اکو، تست ورزش و آزمایش خون  و گرافی قفسه سینه ممکن است لازم باشد

چه زمانی باید با پزشک تماس بگیرید؟ درد شدید قفسه سینه یا تنگی نفس تب بالا، لرز، ترشح از محل زخم تورم و درد در پاها سرگیجه، بی‌هوشی، تپش شدید قلب

در صورت داشتن هرگونه سؤال یا نگرانی با تیم درمانی خود مشورت کنید.

v      لازم به ذکر است مجموعه قلب باز بیمارستان کلیپ کامل راهنمای مراقبتها و اقدامات بعد از عمل جراحی قلب باز را ترجمه  و صداگذاری کرده است که با اسکن QR زیر وارد سایت آپارات شده و توضیحات کامل را مشاهده نمایید

 

هدف ما سلامت قلب شماست.

واحد آموزش به بیمار و سلامت همگانی

بیمارستان فوق تخصصی حشمتیه